Exotropia intermitente

02 jun 21
2 min
02 jun 21
2 min

Conhecida como o tipo de estrabismo divergente mais frequente, a exotropia intermitente ele é um desvio ocular que não se manifesta a todo momento. O paciente alterna, então, entre períodos de desalinhamento ocular e períodos de alinhamento.

Quadro clínico

Surge por volta dos 2 anos de idade, quando familiares notam que a criança desvia os olhos “para fora” em momentos de desatenção, sono e claridade intensa, quando então é comum o fechamento do olho desviado.

Além disso, com o ato de piscar, ou quando chamada atenção, o indivíduo consegue controlar o estrabismo e alinhar os olhos, recebendo por isso o nome de intermitente.

Muitas vezes, além do estrabismo horizontal, a exotropia intermitente também vem associada a um estrabismo vertical. Apesar de não se manifestar a todo tempo, os indivíduos com esse tipo de estrabismo podem apresentar disfunção da visão de profundidade, ou visão 3D.

Com o passar dos anos, esse estrabismo pode se manter compensado, ou então descompensar e o paciente manter os olhos desviados a todo momento.

Causas e fatores de risco

A exotropia intermitente tem causas genéticas e fatores hereditários, mas aparece também em pacientes sem histórico de desvios na família.

Diagnóstico

O diagnóstico é clínico, sendo realizado no consultório. Como o indivíduo, por diversas vezes, não manifesta o estrabismo, um exame de oclusão cuidadoso deve ser realizado.

Oclui-se um olho do paciente por um período de 30 minutos e, no consultório mesmo, ao desocluí-lo, nota-se o olho desviado.

O desvio ocular, seguido pelo alinhamento, fecha o diagnóstico da exotropia intermitente.

Tratamento/prevenção da exotropia intermitente

O tratamento inicial na criança é a prescrição de óculos com lentes negativas na primeira infância (as mesmas usadas para tratamento da miopia).

Estas lentes não visam melhora da visão. A ideia destes óculos é forçar a convergência, isto é, forçar os olhos a se juntarem, estimulando a visão binocular e desenvolvendo um maior controle do estrabismo pelo paciente.

O uso de tampão por um período também leva à estimulação e controle do desvio. Há controvérsias sobre a real eficácia de fisioterapia e exercícios ortópticos.

Pacientes estáveis e com controle efetivo do estrabismo são apenas observados. Quando há uma piora progressiva do estrabismo, ou controle insatisfatório, há indicação cirúrgica.

A idade de indicação desta cirurgia é variável, mas a maioria dos médicos aguardam a criança completar 7 anos de idade, ou então operam até mesmo na vida adulta. O médico poderá optar por cirurgia em um ou dois olhos, a depender do tamanho do desvio.

Complicações

Este tipo de estrabismo tem menor chance de levar à ambliopia, devido ao seu caráter intermitente. Porém, é o tipo de desvio que mais recorre mesmo após cirurgia, sendo muitas vezes necessárias mais de uma intervenção cirúrgica para um bom controle. Na maioria das vezes não é curado, apenas estabilizado.

Gostou do texto? Mantenha-se sempre atualizado sobre as melhores escolhas para a sua vida com o nosso Blog e redes sociais (Facebook e Instagram)! Estamos te esperando.

Compartilhe esse conteúdo !

guest
0 Comentários
Inline Feedbacks
View all comments

Destaques do Blog

Catarata: o que é, sintomas e tratamentos
Catarata: o que é, sintomas e tratamentos
A catarata nos olhos é a causa mais comum de cegueira reversível no mundo. Ela […]
14 jan 22
5 min
Estrabismo em adultos: o que é e como lidar com ele?
Estrabismo em adultos: o que é e como lidar com ele?
O Estrabismo é uma condição na qual os olhos do paciente não ficam alinhados. É […]
10 jun 21
3 min
Dieta para diabetes: 20 alimentos que controlam essa doença
Dieta para diabetes: 20 alimentos que controlam essa doença
A maioria de nós sabe que uma alimentação equilibrada e de qualidade é essencial para […]
22 jul 21
2 min
1 2 3 22

Quer falar com a gente?

Deixe sua mensagem para nós e logo entraremos em contato.

    © 2022 AWOR.Todos os direitos reservados. Site desenvolvido pela agência 
    Ákea Digital
    © 2022 AWOR.Todos os direitos reservados. Site desenvolvido pela agência Ákea Digital
    clockcross